Detecção de HPV de baixo ealtoriscos pelo método de captura de híbridos II (hc2) em citologia de base líquida

experiência do grupo de estudo lam (Rastreio Latino Americano)

Resumo

Introdução:o método de captura de híbridos associado à citologia de base líquida tem sido advogado como um meio eficaz de se detectar lesões cer-vicais e aumentar a sensibilidade do rastreio de alterações precursoras do carcinoma de colo uterino. Objetivo: avaliar a performancedo meio UCM(Universal Collecting Médium) do novo sistema DNACITOLIQ (DIGENE-Brasil) para citologia de base líqüida e ensaios biomoleculares em umapopulação geral submetida a rastreio de rotina para lesões de colo uterino associadas ao HPV de baixo e alto riscos. Métodos: esse estudo analisou adetecção de HPV de baixo e alto risco com o sistema de captura híbrida II (HC2) como parte do projeto Latin American Screening (LAMS), usando onovo sistema de citologia em meio líquido DNACITOLIQ (DIGENE-Brasil). As amostras foram coletadas prospectivamente no Hospital LeonorMendes de Barros em 357 mulheres voluntárias, participantes do estudo LAMS (INCO-DEV ICA4-CT-2001-10013) durante o ano de 2002. Asamostras foram coletadas com escova do sistema DNACITOLIQ com protocolo exclusivo para citologia de base líquida (direct-to-vial), sem preparode esfregaços convencionais, e preservado imediatamente em meio. Primeiramente, prepararam-se as amostras citológicas para, em seguida, desnaturar-se o material conforme o protocolo da HC2 para HPV de baixo e alto riscos. Resultados: o HPV de baixo risco foi positivo em 10 casos cito-logicamente negativos e 1 positivo (carcinoma invasivo). O sistema HC2 para HPV de alto risco, resultou em 293 casos negativos e 46 positivos.Destes 46 casos positivos, 36 apresentavam diagnóstico de citologia normal, 3 de lesão de baixo grau, 5 de atipia escamosa indeterminada, 1 de ACGe 1 de carcinoma invasor. Em 18/357 (5%) casos houve positividade para HPV de baixo e alto riscos. Conclusão: estes resultados mostram que omeio testado oferece possibilidades de estudo citológico e de captura de híbridos, estimulando-nos a ampliar o âmbito da pesquisa, com relação aonovo sistema DNACITOLIQ em grandes populações, e associarmos avaliações colposcópicas e biópsias